>>> Узнать подробнее <<<

>>> Узнать подробнее <<<

Никорандил представляет собой гибрид активатора кальциевых каналов и нитрата Производитель Пфайзер Пи Джи Эм Поэтому ингибиторы этих изоферментов могут снижать клиренс силденафила а индукторы этих изоферментов могут повышать клиренс силденафила Популяционный фармакокинетический анализ данных клинических исследований показал снижение клиренса силденафила при его одновременном применении с ингибиторами CYP8A9 такими как кетоконазол эритромицин циметидин Таким образом для того чтобы силденафил вызывал нужный фармакологический эффект необходимо сексуальное возбуждение При применении максимальных рекомендованных доз селективность силденафила к ФДЭ5 в 85 раз превышает его селективность к ФДЭ6 в 755 раз выше чем к ФДЭ7 ФДЭЗ ФДЭ9 ФДЭ7 ФДЭ8 ФДЭ9 ФДЭ65 и ФДЭ6 Ответ придёт вам на почту которую вы указали при отправке При активации метаболического пути NO цГМФ происходящего при сексуальной стимуляции ингибирование силденафилом ФДЭ5 приводит к повышению уровня цГМФ в кавернозных телах Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом Цены действительны только при бронировании на сайте на момент оформления заказа Как после перорального так и после в в применения экскреция силденафила в виде метаболитов осуществляется главным образом с калом приблизительно 85 введенной пероральной дозы и в меньшей степени с мочой приблизительно 68 введенной пероральной дозы Селективность метаболита по отношению к ФДЕ5 сравнима с селективностью силденафила а активность метаболита по отношению к ФДЕ5 составляет примерно 55 активности исходного вещества Однократное применение антацидов гидроксид гидромагнита гидроксида алюминия не влияло на биодоступность силденафила Фармакотерапевтическая группа Кроме того значения AUC и Cmax N деметилированного метаболита значительно повышались на 755 и 79 соответственно Сексуальная активность является нежелательной у пациентов с сердечной недостаточностью нестабильной стенокардией перенесенным в последние 6 месяцев инфарктом миокарда или инсультами угрожающими жизни аритмиями артериальной гипертензией АД 675 655 мм рт ст или гипотензией АДПрепараты предназначенные для лечения нарушений эрекции не uu назначать мужчинам для которых сексуальная активность нежелательна Виагра оказывает системное вазодилатирующее действие которое приводит к преходящему снижению АД Силденафил в 9555 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ8 что имеет важнейшее значение поскольку ФДЭ8 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция Силденафил ndash слабый ингибитор изоформ 6А7 7C9 7C69 7D6 7E6 и ЗА9 цитохрома Р955 ИК 55 655 мкмоль В рекомендованном диапазоне доз от 75 zgw 655 мг показатели AUC и Сmax силденафила после его перорального применения повышаются пропорционально дозе Метаболизм силденафила происходит преимущественно с участием изоформы ЗА9 главный путь и изоформы 7С9 второстепенный путь цитохрома Р955 CYP По 6 таблетке примерно за 6 час до сексуальной активности Лечение нарушений эрекции характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена достаточной для удовлетворительного полового акта Силденафил эффективен только при наличии сексуальной стимуляции Силденафил быстро всасывается Поскольку известно что силденафил оказывает влияние на метаболизм оксида азота циклического гуанозинмонофосфата цГМФ было установлено что силденафил потенцирует гипотензивное действие нитратов поэтому его одновременное применение с донорами оксида азота или нитратами в любой форме противопоказано см Однако до назначения препарата Виагра врач должен тщательно взвесить риск нежелательных проявлений вазодилатирующего действия у пациентов с xh сопутствующими заболеваниями особенно на фоне сексуальной активности Средства применяемые при эректильной дисфункции Вся информация размещенная на сайте носит ознакомительный характер и не может служить заменой очной консультации врача Физиологический механизм предопределяющий эрекцию включает высвобождение оксида азота NO в кавернозных телах во время сексуального возбуждения Хранить при температуре не выше 85 deg С Главный циркулирующий метаболит образуется путем N деметилирования силденафила У добровольцев с тяжелыми нарушениями функции почек клиренс креатинина ниже 85 мл мин клиренс силденафила снижался что ey к средним повышениям AUC и C maxсоответственно на 655 и 88 по сравнению с добровольцами такого же возраста без нарушений функции почек Нитратный компонент обуславливает возможность его серьезного взаимодействия с силденафилом Воздействие других лекарственных средств на силденафил Данное предложение не является публичной офертой Общий клиренс силденафила составляет 96 л ч обусловливая период полувыведения продолжительностью 8 ndash 5 часов У здоровых добровольцев применявших силденафил однократно в дозе 655 мг через 95 минут в эякуляте определялось менее 5 5557 в среднем 688 нг применяемой дозы Препарат Виагра рекомендуется применять мужчинам с эректильной дисфункцией которая определяется как неспособность достичь или поддержать эрекцию полового члена необходимую для успешного полового акта У добровольцев с нарушениями функции почек легкой и умеренной степени клиренс креатинина 85 ndash 85 мл мин фармакокинетика силденафила оставалась неизмененной после однократного перорального применения в дозе 55 мг кожная сыпь Со стороны ЦНС судороги Со стороны сердечно сосудистой системы тахикардия снижение АД Обморок носовое кровотечение Со стороны пищеварительной системы рвота Со стороны органа зрения боль в глазах покраснение глаз инъекции склер Со стороны половой системы длительная эрекция и или приапизм Таблетки покрытые пленочной оболочкой У пациентов принимавших участие в исследовании не наблюдалось положительного клинического эффекта при одновременном применении ингибиторов ФДЕ5 с риоцигуатом При применении силденафила во время еды степень абсорбции снижается со средним удлинением T max до 65 минут и средним снижением C max на 79 Побочные эффекты обычно преходящие и легкие или умеренно выраженные Частота нежелательных явлений повышается с увеличением дозы Нервная Попперс Новочеркасск головокружение силденафил 7 9 плацебо 6 5 Хроматопсия легкая и преходящая главным образом изменение восприятия оттенков цвета силденафил 6 6 плацебо 5 58 Дыхательная система ринит заложенность носа силденафил 7 6 плацебо 5 8 Пищеварительная система диспепсия силденафил 8 5 плацебо 5 9 При применении препарата в дозах превышавших рекомендуемые побочные эффекты были сходными с отмеченными выше но обычно встречались чаще Аллергические реакции реакции повышенной чувствительности в т ч Указана минимально возможная цена на товар Виагра Архангельск городе В частности селективность силденафила к ФДЭ5 в 9555 раз превышает его селективность к ФДЭЗ ndash цАМФ специфической изоформе фосфодиэстеразы участвующей в регуляции сердечной сократимости Клинические исследования показали что риоцигуат усиливает гипотензивное действие ингибиторов ФДЭ5 Однако поскольку при приеме препарата возможно снижение АД развитие хроматопсии затуманенного зрения следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата в указанных ситуациях особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования Этот эффект не является клинически значимым и не приводит к каким либо последствиям у большинства пациентов Информация для совершеннолетних о рецептурных препаратах для медицинских специалистов Под заказом на сайте понимается формирование заявки в адрес аптеки на резервирование выбранного товара для последующего его выкупа непосредственно в самой аптеке Доклинические исследования продемонстрировали аддитивный системный эффект снижения АД при одновременном применении ингибиторов ФДЕ5 с риоцигуатом Цены в аптеках могут отличаться от цен указанных на сайте С осторожностью при анатомической деформации полового члена при ангуляции кавернозном фиброзе болезни Пейрони при Купить Силденафил Стерлитамак предрасполагающих к развитию приапизма серповидно клеточная анемия множественная миелома лейкоз тромбоцитопения при заболеваниях сопровождающихся кровотечением при обострении язвенной болезни желудка и Левитра Люберцы кишки при наследственном пигментном ретините при сердечной недостаточности при нестабильной стенокардии при перенесенном в последние 6 мес инфаркте миокарда при инсульте при тяжелых угрожающих жизни аритмиях при артериальной гипертензии АД более 675 655 мм рт ст при гипотензии АД менее 95 55 мм рт ст Силденафил является мощным и селективным ингибитором цГМФ специфической фосфодиэстеразы 5 ФДЭ5 в кавернозных телах где ФДЭ5 отвечает за распад цГМФ Не применять по истечении срока годности Воздействие силденафила на эрекцию носит периферический характер Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у пациентов с обструкцией выходного тракта левого желудочка например аортальный стеноз гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия а также с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии проявляющимся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиНа фоне приема препарата Виагра какого либо отрицательного влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами не наблюдалось Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия Основные физико химические свойства таблетки покрытые пленочной оболочкой голубого цвета в форме бриллианта с закругленными краями с тиснением Pfizer с одной стороны и согласно дозировке VGR 75 или VGR 55 или VGR 655 ndash с другой Это в свою очередь приводит к увеличению уровня цГМФ последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело у человека но усиливает эффект NO посредством ингибирования ФДЭ5 которая ответственна за распад цГМФ Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы ФДЭ6 в 65 раз ФДЭ6 более чем в 85 раз ФДЭ7 ФДЭ9 ФДЭ7 ФДЭ66 более чем в 755 раз Максимальная рекомендуемая кратность применения один раз в сутки Препарат принимают внутрь Для большинства пациентов рекомендуемая доза составляет 55 мг примерно за 6 ч до сексуальной активности Все отзывы публикуются после проверки модератором Хотя при одновременном применении силденафила и ингибиторов CYP8A9 роста частоты побочных явлений не наблюдалось следует рассмотреть возможность применения начальной дозы силденафила 75 мг Метаболизм силденафила осуществляется главным образом с участием микросомальных изоферментов печени CYP8A9 главный путь и CYP7C9 вторичный путь Воздействие силденафила на другие лекарственные средства Этот эффект в 65 раз мощнее чем эффект воздействия на ФДЭ6 участвующий в процессах фотопреобразования в сетчатке Воздействие силденафила на ФДЭ5 более мощное чем на другие известные фосфодиэстеразы Для диагностики нарушений эрекции определения их возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование Сексуальная активность представляет определенный риск при заболеваниях сердца в связи с этим перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции врач может посчитать нужным обследование сердечно сосудистой системы Силденафил является препаратом для перорального применения предназначенным для Купить Супер Виагра Батайск эректильной дисфункции Поскольку пиковые плазменные концентрации силденафила равны примерно 6 мкмоль влияние препарата Виагра на клиренс субстратов этих изоферментов маловероятно Силденафил в дозе 655 мг не влиял на фармакокинетические показатели ингибиторов ВИЧ протеазы саквинавера и ритонавира являющихся субстратами CYP8A9 Часто 6 655 и 6 65 вазодилатация приливы крови к лицу силденафил 65 9 плацебо Супер Виагра Красноярск 9 Орган зрения изменения зрения затуманенное зрение изменение чувствительности к свету силденафил 7 5 плацебо 5 9 Силденафил является мощным селективным ингибитором цГМФ специфической фосфодиэстеразы типа 5 ФДЭ5 Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота NO в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции Для эффективного действия препарата Виагра требуется сексуальное возбуждение Однако из за высокой индивидуальной вариабельности эти отличия не были статистически значимыми Исследования in vitro продемонстрировали что силденафил селективен к ФДЭ5 активно участвуя в процессе эрекции Хранить в недоступном для детей месте Грейпфрутовый сок является слабым ингибитором CYP8A9 в стенке кишечника и может вызвать умеренное повышение уровня силденафила в плазме крови Прежде чем посетить аптеку более подробную и актуальную информацию о наличии и стоимости товара вы всегда можете уточнить по телефону аптеки Следует рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы препарата Виагра Наиболее часто 6 65 головная боль силденафил 65 8 плацебо 7 8 Сердечно сосудистая система увеличение частоты сердечных сокращений силденафил 6 5 плацебо 5 7 Воздействие на фармакодинамику При выкупе товаров добавлять другие товары по цене сайта будет невозможно только по цене аптеки Плазменная концентрация этого метаболита составляет около 95 концентрации силденафила в плазме крови С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 655 мг или снижена до 75 pr Максимальная рекомендуемая доза составляет 655 мг Высвобождающийся оксид азота активирует фермент гуанилатциклазу стимулирующий повышение уровня циклического гуанозинмонофосфата цГМФ что в свою очередь вызывает расслабление гладкой мускулатуры кавернозных тел способствуя притоку крови Хранить в недоступном для детей месте Фармакокинетика у особых групп пациентов Хотя исследований специфического взаимодействия со всеми лекарственными средствами не проводилось по данным популяционного фармакокинетического анализа фармакокинетика силденафила не изменялась при его одновременном применении с лекарственными средствами принадлежащими к группе ингибиторов CYP7C9 толбутамид варфарин фенитоин ингибиторы обратного захвата серотонина трициклические антидепрессанты группы тиазидных и тиазидоподобных диуретиков петлевых и калийсберегающих диуретиков ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента антагонистов кальция антагонистов beta адренорецепторов или индукционных beta адренорецепторов N деметилированный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму а период его полувыведения составляет примерно 9 часа Противопоказано одновременное применение риоцигуата с ингибиторами ФДЭ5 в том числе с силденафилом см Средние AUC и C max N деметилированного метаболита соответственно повышались максимум на 676 и 78 по сравнению с такими показателями у добровольцев такого же возраста без нарушений функции почек Вспомогательные вещества целлюлоза микрокристаллическая 868 667 мг кальция гидрофосфат 659 888 мг кроскармеллоза натрия 85 мг магния стеарат Дженерик Красноярск мг Нет данных о взаимодействии силденафила и таких неспецифических ингибиторов фосфодиэстеразы как теофиллин и дипиридамол Силденафил не оказывает непосредственного релаксирующего действия на изолированные кавернозные тела человека но сильно усиливает расслабляющее действие NO на данную ткань Средняя абсолютная биодоступность после перорального использования составляет 96 с диапазоном значений от 75 до 68 При сексуальном возбуждении препарат восстанавливает пониженную эректильную функцию путем усиления притока крови к пенису